Раскодирование – процедура, проводимая в наркологической клинике, связанная с нейтрализацией в организме человека лекарственных препаратов на основе Дисульфирама или Налтрексона. Пациент самостоятельно решает вопрос о необходимости снять кодировку. На его решение влияют, как объективные, так и субъективные причины.
Что происходит с пациентом в период кодирования?
Наркологические клиники проводят кодирование лекарственные препаратами, которые включают в себя два активных вещества: Дисульфирам и Налтрексон. Разница между ними состоит в механизме действия на организм человека и стоимости процедуры кодирования.
Дисульфирам при проведении блокирует фермент печени, который перерабатывает этанол в организме человека. Альдегиддегидрогеназа расщепляет токсичные вещества до уксусной кислоты, которая выводится естественным путем: через мочу, пот и кал. Закодированный пациент, не выполняющий требования по воздержанию от приема спиртного в период действия кода, начинает испытывать мучительные симптомы интоксикации. У него повышается артериальное давление, он чувствует озноб, головные боли, ломоту в суставах и мышцах. Эти явления могут сопровождаться проблемами ЖКТ: тошнотой, рвотой, диареей. Это не может положительно влиять на общее самочувствие и делает невозможным употребление алкоголя. В случае если возникает необходимость в снятии кода, врачи вводят препарат, являющийся антидотом, позволяющий употреблять спиртное без вреда для здоровья человека и болезненных ощущений.
Налтрексон при кодировке блокирует опиоидные рецепторы головного мозга, отвечающие за состояние эйфории, счастья, удовлетворения, расслабления, повышения настроение при приеме спиртного. То есть, человек выпивает, но он не чувствует опьянения и расслабления. Соответственно, утрачивает смысл в приеме спиртного.
Причины снятия кодировки
Не вдаваясь в рассуждения о том, насколько оправдана раскодировка, необходимо выделить основные причины, заставляющие человека обращаться за процедурой в наркологическую клинику:
- Посещение торжественных мероприятий. Часто люди, находящиеся в состоянии воздержания от приема спиртного, решают раскодироваться перед семейными торжествами, например, свадьбой, юбилеем, Днем рождения. Такая причина свидетельствует о том, что человек немотивирован на отказ от спиртных напитков. Кроме того, отчасти в этом виновато отношение общества к спиртному. На празднике обязательно должен присутствовать алкоголь только потому, что так принято. Ошибочное отношение к спиртным напиткам, непонятные традиции и обычаи, заставляют закодированного обращаться за снятием блока. Это позволит ему чувствовать себя так же, как и другие, свободным и независимым человеком. Но это иллюзорное представление о себе самом и роли спиртного в его жизни опасно и недальновидно. По определению, зависимый человек не может быть свободным, так как не контролирует тягу к спиртному напитку. Известно, что тяга – основной признак заболевания, опасной болезни под названием алкоголизм.
- Снятие кодировки для возвращения к прежней жизни. Говорить о том, что человек понял, что он болен и осознал этот факт, не приходится. Часто в таких ситуациях, кодировка была проведена под влиянием родных и близких. Например, жена угрожает мужу разводом в случае, если он не закончит употребление. Супруг закодировался, тем самым, реализовал желание второй половины, но не свое. Он, по-прежнему, убежден в том, что болезнь – история выдуманная, он может контролировать себя и влечение к спиртному.
- Индивидуальная непереносимость препарата. В основном, кодировка отлично переносится, но иногда пациенты ощущают непереносимые головные боли, ломоту и слабость в теле, утрату аппетита, похудание или прибавку в весе (это случается реже). Кроме того, человек впадает в депрессию, у него снижается сексуальное влечение. В случае физических недомоганий врач снимает действие кода и может предложить другой вид помощи.
- Недостижение от процедуры эффекта. Это означает частые срывы. Нельзя кодироваться, не соблюдать рекомендации врача, а потом приходить вновь за введением препаратов в организм. Если в сознании человека существуют такие «качели», это означает только одно: он недостаточно мотивирован на отказ от спиртного. В этом случае необходимо психотерапевтическое лечение, направленное на убеждение от приема алкоголя. По показаниям, возможно применение иных методик кодирования.
- Конфликт с другими лекарственными препаратами, которые назначены пациенту по состоянию его здоровья. Например, это могут быть медикаментозные препараты, содержащие в себе спирт. В этом случае необходима нейтрализация Дисульфирама. Так же приходится отказываться от кодирования Налтрексоном, если пациенту необходимо проводить общий наркоз или принимать опиаты по другим показаниям. В таких случаях после раскодирования пациенту может быть предложен другой метод кодировки.
| Консультация врача в клинике | ||
| Консультация дежурного врача по телефону | БЕСПЛАТНО | Заказать |
| Дежурный психиатр-нарколог с назначением лечения | 3 000 ₽ | Заказать |
| Выезд бригады на дом | ||
| Выезд врача на дом для консультации | от 3500 ₽ | Заказать |
| Детоксикация/Вывод из запоя на дому | от 5000 ₽ | Заказать |
| Кодирование на дому | от 6 000 ₽ | Заказать |
Таким образом, причины раскодирования сводятся в две большие группы:
- Непереносимость компонентов препарата или необходимость его отмены по медпоказаниям: аллергия, плохое самочувствие, головные боли, ломота в теле, предстоящая операция и т. д. Этот случай снятия кода оправданный, так как негативные проявления, связанные с состоянием здоровья пациента, не позволяют ему нормально жить и взаимодействовать в социуме.
- Желание раскодироваться под влиянием сиюминутных настроений, раздражения относительно того, что нельзя употреблять спиртное и т.д. Желание снять с себя код в этих случаях неоправданно, но оно продиктовано вполне логичным мнением человека о том, что он не нуждается больше в контроле. Но эта логика в его сознании приводит к пагубным последствиям, более частным срывам и вхождение в запойные состояния, которые нельзя купировать самостоятельно.
Перед тем, как посетить врача с желанием снять кодировку, необходимо тщательно продумать необходимость этого действия. Если человек не может принять осознанного решения, лучше прийти к наркологу, психотерапевту и проконсультироваться с ними. Каждый случай индивидуален, не существует единого подхода к пациентам.
Что необходимо делать, чтобы не было срывов?
Необходимо понимать, что кодирование от алкоголизма – это неполноценное лечение зависимости. Для вхождения в состояние стойкой ремиссии человек проходит несколько этапов, позволяющих избавиться от неконтролируемой тяги, как на физическом, так и на психическом уровне. Для этого ему предлагается остаться в клинике и продолжить лечение путем прохождения реабилитационной программы, которая выбирается лечащим врачом в зависимости от состояния здоровья, стажа употребления, стадии зависимости и индивидуально-психологических черт личности.
Если пациент не настроен проводить в клинике много времени, у него нет возможности лечь на длительную реабилитацию, то необходимо после кодирования посещать психотерапевта. Курсы, которые проводятся специалистами, помогут справиться с напряженной ситуацией, принять взвешенное и обдуманное решение относительно того, что делать дальше. Это может быть отказ от спиртного, планирование ситуации по прохождению полноценного лечения, либо раскодирование по причине того, что человек не в состоянии с собой совладать.
Психотерапевт призывает пациента тщательно все обдумать и взвесить. Алкоголизм - серьезная болезнь, которая опасна для зависимого. В арсенале наркологических клиник, включая РЦ «Свобода», имеются средства и силы, позволяющие победить пагубное пристрастие. Нельзя настраивать себя на то, что схватка с болезнью, будет проиграна. Это неверное в корне мнение. Если не получилось с одним видом кодировки, то врач обязательно предложит пациенту другие варианты, позволяющие совместными усилиями победить алкоголизм.
Порядок прохождения процедуры
Раскодирование возможно, как на дому, так и в клинике. Второй вариант рекомендуют специалисты, но первым предпочитает пользоваться большинство пациентов. Многие из них испытывают тревогу и опасения при посещении клиники, хотя эти ощущения не имеют под собой реального основания. В клинике специалисты прилагают все усилия для того, что вылечить пациента, вернуть его к нормальной жизни.
Пациенту вводится инъекция, которая содержит препарат-антидот основного вещества кодировки. И это делается в то место, куда был введен ранее гель или вшита капсула.
Пациенты, которые с нетерпением ожидают раскодирования, часто интересуются о времени, через которое можно принимать алкогольный напиток. Врачи рекомендуют воздержание после снятия кода в течение 3-4 дней.
Введение инактивирующей инъекции используется в случаях, когда человеку вводился внутривенно Дисульфирам. Для этого используется лекарство, связывающее и выводящее из организма человека активный компонент препарата. Через несколько часов после укола, ткани человеческого организма очищаются от активного вещества. Тем не менее, после раскодирования лучше воздержаться от прима алкоголя на несколько суток.
Не так просто происходит раскодировка, если пациенту было сделано вшивании. Снятие блока осуществляется исключительно хирургическими методами. Для этого врач делает небольшой надрез, изымает из зоны человеческого тела имплант. Последствия для организма, которые наступают в период употребления при действии кода, нейтрализуют при помощи антидота.
Не только медикаментозное кодирование не подходит некоторым пациентам. К врачам обращаются граждане, которые были закодированы по методу Довженко или гипнотического внушения. В этой ситуации зависимый человек приглашается в кабинет врача. Над ним проводится процедура, позволяющая снять заперт на употреблении спиртных напитков. Как и при кодировании, человек погружается в состояние легкого транса или гипноза.
Бесплатная консультация врача
8-800-551-20-23
Можно ли снять кодировку в домашних условиях?
Если человек находится под действием кодировки, самостоятельно избавляться от кода нельзя. Некоторые граждане, которые приняли медицинскую помощь и закодировались, решают принять спиртное без обращения к врачу. Если кодировка происходила под действием Дисульфирама, самостоятельное решение о том, чтобы начать употребление спиртных напитков, таит в себе серьезные осложнения со здоровьем. Многие граждане ощущают озноб, повышение артериального давления, температуры тела, сильные головные боли, дискомфорт в суставах и мышцах.
Самостоятельная раскодировка недопустима, так как влечет за собой необратимые последствия! Самолечением заниматься не стоит, необходимо обращаться к врачу для снятия кодирования. Кроме того, не нужно верить слухам и домыслам, непроверенным источникам из интернета о том, активное вещество, входящее в состав кодировки, нейтрализуется. Приводится обширный перечень продуктов, которые могут это сделать, например, уксусная кислота, лимонная, а также иные препараты. Не стоит пользоваться источниками, которые не проверены профессионалами. Раскодировка не займет много времени, зато гарантирует профессиональную помощь без осложнений и ненужных человеку последствий.
Кодирование – это не решение проблемы зависимого человека. Но способ помогает остановить его в употреблении спиртных напитков на длительное время. Тем не менее, не решается основная проблема зависимости – неконтролируемая тяга, приводящая многих людей на дно жизни. В этой ситуации, для профилактики срывов, помощи человеку в принятии осознанного решения, необходимо четко и грамотно определить схему его лечения. Для устранения психологических проблем, в которых и кроется причина алкоголизма, нужно пройти сеансы психотерапии, поддерживающей медикаментозной терапии, а также заниматься профилактикой срыва пациента. Все эти меры обеспечиваются грамотной медицинской помощью специалистов РЦ «Свобода».
Список литературы:
- Крупицкий Е. М. Краткосрочное интенсивное психотерапевтическое вмешательство в наркологии с позиций доказательной медицины Архивная копия от 24 января 2021 на Wayback Machine // Неврологический вестник — 2010, № 3. — С. 25—27.
- Плоткин Ф. Б. Комментарии к „комментариям“, или приведет ли неоднократное повторение апологетами „кодирования по А. Р. Довженко“ его достоинств к появлению новых прозелитов? // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. — Минск: Профессиональные издания, 2010. — № 1. — С. 121-128.
- Райхель Е. Применение плацебо в постсоветском периоде: гносеология и значение в лечении алкоголизма в России. Часть I // Неврологический вестник — 2010 — Т. XLII, № 3 — С. 9—24
- Райхель Е. Применение плацебо в постсоветском периоде: гносеология и значение в лечении алкоголизма в России. Часть II // Неврологический вестник — 2010 — Т. XLII, № 4 — С. 49—57.
- M. N. Torban R. Heimer, R. D. Ilyuk, E. M. Krupitsky. Practices and Attitudes of Addiction Treatment Providers in the Russian Federation // J Addict Res Ther. — 2011. — Т. 2, № 1. — ISSN 2155-6105. — doi:10.4172/2155-6105.1000104
